《直通百姓》-商河县卫生健康局

主持人：直通百姓，直通您的生活。听众朋友您好，您现在收听的是由中共商河县纪委机关、中共商河县委宣传部、商河县融媒体中心联合开办的《直通百姓》政务监督热线节目，我是梦涵。为直面老百姓提出的热点问题，展示政府的廉洁勤政形象。本轮节目我们继续邀请各单位和镇街相关负责人做客直播间。为了更好地方便听众监督反馈，我们在节目中增加了在线投票通道，投票方式您可以通过下载登录“商河融媒”客户端，投票窗口已经开通，您可以根据上线单位解决群众诉求及职能发挥情况，来为他们投上满意、基本满意或不满意的一票。投票时间为期一周。

今天上线的单位是县卫生健康局，与听众朋友直接对话的是县卫生健康局党组书记、局长孟庆利同志。与孟局长一起来到直播间的还有县卫生健康局党组成员、副局长信广勇同志，县卫生健康局党组成员、县计生协会常务副会长吴如明同志，县卫生健康局基层卫生科科长王小燕同志，县卫生健康局人口家庭发展科科长刘蕾同志，欢迎大家的到来！

在今天直播过程中，如果您有关于卫生健康方面的相关问题需要咨询或反映,都欢迎您参与到节目中来，两部热线电话是0531—84863678和0531—84864678。同时，本轮《直通百姓》还为您开通了网络视频直播，您可以通过“商河融媒”客户端在线观看视频直播内容。

再次欢迎大家做客我们的节目！您好，孟局长，欢迎做客我们的节目跟大家进行互动和交流，先跟大家打个招呼吧。

孟局长：好的，主持人好，各位听众朋友，大家好。很高兴做客《直通百姓》政务监督热线栏目，也借此平台，向长期以来关心支持全县卫生健康事业发展的各界朋友表示衷心的感谢！希望大家通过这次节目，能更好地了解卫生健康工作，为我们下一步的工作发展提出宝贵的意见和建议。对各位听众朋友的提问，我们将认真负责地给予解答。

主持人：好的，孟局长。我们知道，去年是县委确定的“改革创新年”，据了解，医疗改革被列为了全县六大改革之首。今年的“质效提升年”同样对这项工作提出了具体要求。请问孟局长，关于医疗改革，咱们都做了哪些工作？

孟局长：2023年以来，我县卫健系统对标全县“改革创新年”和“质效提升年”部署要求，深入实施了“医疗改革专项行动”，目前已经初步建立了以2家县级公立医院为牵头单位、以12家镇街卫生院和县妇幼计生服务中心为成员单位的2个紧密型县域医共体。医共体成立以来，我们从两家县级医院遴选了一批专业技术能力较强、群众认可度较高的医疗专家下沉基层，在12家镇卫生院（街道社区卫生服务中心）全部挂牌成立了“名医基层工作室”，通过坐诊查房、手术指导、临床带教等方式，开展对口帮扶。同时，通过学科共建、下派“业务院长”、专家下基层巡诊等方式，提升基层医疗服务能力，让群众就近享受优质医疗服务。截至目前，已累计下派县级医疗专家900余人次。此外，根据我县人口和地域特点，在殷巷、郑路、白桥、玉皇庙、龙桑寺、沙河新建了6个基层急救站点，实现了院前急救城乡联动。自2023年6月份运行以来，已累计接诊急诊患者690余人次，有效缩短了急救服务半径，提高了急诊救治成功率。

改革过程中，我们不断提升医疗信息化水平，依托2家县级医院，建成了远程会诊、远程影像、远程心电、医学检验“四大中心”，实现了基层检查、上级诊断、信息共享，让群众看病就医“少跑腿”。截至目前，共完成远程影像检查2.3万人次、远程心电检查1.1万人次、医学检验1万余人次。为解决基层胸痛救治能力不足、医疗资源缺乏的问题，我们依托县人民医院胸痛中心，积极推进“心电一张网”建设，为12家镇街医疗机构和93家村卫生室免费配备了便携式心电检测设备。乡村医生通过手机将心电图传输至“心电一张网”，县人民医院心内科专家5分钟之内即可给出诊断意见。对急性心梗等危重患者，一经发现，立即开通“急救绿色通道”。自去年6月份以来，已累计传输心电图11325张，发现预警病例1234例，成功抢救危急病例108例，成效十分显著，也得到了群众的高度认可。

在自我革新的同时，我们积极向上借势借力，加强与国家级和省、市级知名医院的战略协作，通过共建医联体和专科联盟等方式，不断引进新技术、新理念。今年3月份，县人民医院揭牌成立“北京肿瘤专家团队工作站”，县中医医院通过国家胸痛中心基层版认证，综合诊疗能力进一步增强。目前，全县共有9家镇卫生院开设了胃肠镜诊疗中心，并新进了大型CT等现代化诊疗设备，形成了“比学赶超”的良好发展氛围。

在基础建设方面，我们以“健康商河”重点项目建设为抓手，不断优化医疗资源布局。截至目前，7家镇卫生院“一核六翼”项目已陆续投用，县人民医院新院区计划年底前竣工，县妇幼保健院项目预计9月份投用。同时，下一步将由县人民医院全面托管县妇幼保健院，成立县人民医院妇幼院区，为广大人民群众提供更为优质高效的妇幼健康服务。

主持人：据了解，近期省卫健委等10部门联合印发了《山东省乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动计划(2024-2026年)》，具体到我们商河，有什么计划和重要举措？

孟局长：开展新一轮乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动，是加快推进乡村医疗卫生体系高质量健康发展的重要举措。近日，经县政府同意，我局联合编办、发改、财政、医保等部门印发了《商河县乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动实施方案（2024—2026年）》。

《方案》明确了“六提”工作目标和20条具体措施。“六提”就是：机构建设提档升级、服务能力提标扩能、人才队伍提质扩量、重点人群服务提能扩面、中医药服务提质增效、机构运行保障提速赋能。具体措施是：在机构建设提档升级方面，强化县级医院能力建设，拓展提升镇卫生院服务辐射能力。在此基础上，高标准建设一批中心村卫生室，大力推进村卫生室房屋产权公有和镇村一体化管理。在服务能力提标扩能方面：我们将重点实施县域专科能力提升计划，重点加强急诊、重症、肿瘤、儿科、慢性病、传染病等临床专科建设，2024年底前，至少打造3个县级重点专科，争创1-2个市级临床重点专科。2025年底前，县妇幼保健院通过二级甲等妇幼保健机构评审。2026年底前，建成5家特色专科卫生院、2家中医特色卫生院；村卫生室普遍实现“七有四提升”（达到有观察诊查床、有智慧随访设备、有康复理疗设备、有必要的检查设备、有卫生厕所和冷暖空调、有健康宣教设备、有远程诊疗设备，实现服务能力提升、诊疗环境提升、管理水平提升、宣教氛围提升）。在人才队伍提质扩量方面：探索县管镇用、镇聘村用，加快充实乡村医生队伍，开展乡村医生综合能力全覆盖培训三年行动，强化全科医学思维与综合素质提升。加大优质资源下沉力度，组织“百名医护进乡村”活动，计划三年下沉人员在100名以上。重点人群服务提能扩面方面：主要是通过加快推进市级妇女保健标准化门诊和儿童保健标准化门诊建设，着力提升妇女儿童全生命周期服务水平，规范开展适龄妇女“两癌”筛查、在校七年级适龄女孩HPV疫苗接种，扩大托育服务供给，提升安宁疗护服务能力等，采取多方面的措施，增强“一老一小”等重点人群的健康服务保障能力。中医药服务提质增效方面：重点提升基层中医药服务能力，打造中医药文化品牌，2026年底前，建成2家中医特色卫生院、1家省级中医药特色村卫生室，镇卫生院能够提供6类10项以上中医药适宜技术服务，村卫生室能够提供4类6项以上中医药适宜技术，60%的村卫生室建成中医药健康文化知识角。机构运行提速赋能方面：在镇卫生院和村卫生室全面推广“6S”（整理、整顿、清洁、规范、素养、安全）管理，优化便民服务流程，建立医防融合就诊和健康积分机制，持续做好便民惠民服务。提升信息化管理水平，优化信息化基础设施设备，推广智能管理系统，推进精细管理。

下一步，我们将紧密结合商河实际，按照《三年行动实施方案》明确的时间表、路线图，全面细化推进落实，扎实推动乡村医疗卫生体系高质量健康发展，为打造乡村振兴商河样板、促进共同富裕提供有力支撑。

主持人：孟局长，我们都知道，咱们卫健系统的工作与广大人民群众日常生活关系十分密切，涉及到我们每一个人的身体健康，在得知您来做客我们的节目以后，我们微信平台的很多网友都非常关心关注，下面我们就选取其中具有代表性的问题，请您给大家进行一下解答，一位网友留言咨询，听说近几年咱们开展了免费的“两癌”筛查项目，请问具体有什么条件吗？去哪里进行检查呢？

孟局长：好的。城乡适龄妇女免费“两癌”筛查服务能有效提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，是一项维护妇女同志健康水平的惠民工程。全县35—64岁农村妇女以及城镇低保、灵活就业、无业女性居民每三年可以接受一次免费体检。我县自2020年启动此项服务以来，已累计开展专项体检5.29万人次，筛查出乳腺癌及癌前病变21例、宫颈癌及癌前病变99例，患者均得到及时有效的治疗，进一步阻止了病情发展。

今年是我县“两癌”筛查服务第2周期的第2年，符合以上条件的广大女性朋友可以携带本人身份证件到居住地镇卫生院、街道社区卫生服务中心或县人民医院进行筛查。广大听众朋友可以拨打各医疗机构电话进行预约。需要提醒的是，每个镇街的筛查时间不完全一致，届时各医疗机构也会主动通知符合体检周期的女性朋友参加筛查。

主持人：好的，感谢孟局长的解答，也非常感谢热心网友对我们节目的关注。孟局长，我们都知道实施国家基本公共卫生服务项目，是一项惠及千家万户的重大民生工程，能给大家详细介绍下具体的服务内容吗？

孟局长：好的。国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。主要针对当前城乡居民存在的健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。总体上可分为四种类型：一是针对全体居民的个体化服务，主要是提供居民健康档案管理服务；二是针对生命特殊阶段的服务，对儿童、孕产妇和老年人3类重点人群提供免费体检、健康指导服务，比如我们每年进行的65岁及以上老年人健康查体就是其中一项。三是针对高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核等重点疾病患者，分别提供随访、转诊和用药指导等个体化服务；四是面向全体居民的公共卫生服务，包括健康教育、传染病及突发公共卫生事件的报告和处理、卫生监督协管等。我县常住居民可以到就近的镇卫生院、街道社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站等机构建立健康档案，享受免费公共卫生服务。

主持人：好的，孟局长。您前面提到了65岁及以上老年人健康查体，是国家基本公共卫生服务项目中的一项。那么，能介绍下具体情况吗？

孟庆利：好的。凡是在我县居住满半年以上的65岁及以上老年人，每年都可以在居住地镇卫生院或街道社区卫生服务中心进行一次免费的健康查体。查体项目主要包括身高、体重、血压、脉搏、视力、听力等一般体格检查，以及血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图、腹部B超等辅助检查。

为了让老年人更加方便快捷地享受到这一基本公共卫生服务，目前我县12个镇卫生院和街道社区卫生服务中心全部配备了智能化体检设备，并根据各个村居的地理位置、老年人数量等情况，通过集中体检、错峰体检、进村体检等多种渠道为老年人提供查体服务。体检结束后，医务人员会对查体结果进行汇总、反馈，并及时更新健康档案。近年来，我县老年人健康查体数量年均在6万名以上。通过每年的健康查体，可以帮助老年人及时了解自己的身体健康状况，起到了无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗的作用，能够有效降低老年人慢性病及重大疾病的发病率。也希望广大老年朋友能够积极主动地参与进来。

主持人：谢谢孟局长的解答。众所周知，中医药是中华民族的瑰宝，做好中医药传承发展是我们当前工作的重中之重。有网友反映，有一些人，他们没有接受过正规的中医专业教育，但是通过师承等方式，在中医方面确有专长，那么想要报考中医医术确有专长人员医师资格考核需要什么条件呢？

孟局长：目前共有2种情况可以报考中医医术确有专长人员医师资格考核。第一种情况：以师承方式学习中医的，申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核应当同时具备下列条件：一是在本省医疗机构连续跟师学习中医满五年，对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，经指导老师评议合格；二是已签订《中医师承学习人员跟师合同书》并经县级以上公证机关公证，有指导老师带教的医疗机构出具同意的意见函；三是由至少两名相关专业中医类别执业医师推荐，推荐医师不包括其指导老师。第二种情况：经多年中医医术实践的，申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核应当同时具备下列条件：一是具有医术渊源，在中医医师指导下连续在本省从事中医医术实践活动满五年或者《中华人民共和国中医药法》施行前已经在本省连续从事中医医术实践活动满五年的；二是对某些病症的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，并得到患者的广泛认可；三是由至少两名相关专业中医类别执业医师推荐。

主持人：有群众咨询，这个中医医术确有专长人员资格考核具体的报名方式和时间是什么呢？通过考核后是不是就可以行医了？

孟局长：目前省、市卫生健康委和中医药管理局已经相继发布了“2024年中医医术确有专长人员医师资格考核公告”，我局也已经通过“商河卫生健康”微信公众号等途径进行了公告。根据省里统一安排，具备报考条件的人员可以通过山东省卫生健康委官方网站进行报名，具体程序包含师资人员网上备案、考核申请人网上报名、县级现场审核和公示、市级复审和公示，省级审核和公示、考核等环节。报名时间集中在7月10日至7月31日之间，考核时间为10月25日至27日。在此也提醒广大符合条件的拟报考人员，请提前做好准备。

考核由省级中医药主管部门负责组织实施,通过考核，取得《中医（专长）医师资格证书》的，应当向拟执业机构所在地县级中医药主管部门申请执业注册，经注册后取得执业证书的，可以在注册的执业范围内，以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。特别需要说明的是，注册的执业范围是按照考核专家认定的考核结论确定执业范围，包括能够使用的中医药技术方法和具体治疗病例的范围，不得超出考核范围进行注册和执业。

主持人：通过孟局长的介绍，让我们了解到民间中医可以通过师承教育获得行医资格，这为中医文化的传承和发展注入了新的活力，也为广大中医爱好者打开了通往行医资格之门。相信在中医师承的推动下，中医事业将迎来更加辉煌的明天。孟局长，现在我们大家经常在新闻、网络中看到“托育服务”这个词，那么托育服务指的是什么呢？

孟局长：托育服务是指0-3岁婴幼儿照护服务，主要是由专业的机构为家长提供代为养育孩子的服务。托育机构是经相关部门登记、卫生健康部门备案，可以为3岁以下婴幼儿提供全日托、半日托、计时托、临时托等服务的机构。随着我国全面二孩政策、三孩政策的实施，对于上班族来说，生娃返岗后孩子谁来照看成为难题，年轻宝爸宝妈们育儿理念与父母冲突，保姆难找不专业，无法给孩子好的启蒙教育。托育机构就可以很好的缓解这个问题，实现工作、家庭两不误。

主持人：好的，孟局长，那么目前我县0-3岁托育服务发展的现状是怎样的呢？在保障托育安全方面我们具体都做了哪些工作？

孟局长：截至目前，我县共有0-3岁备案托育机构14家，其中2家托育机构被市卫健委评为“市级示范点”。0-3岁婴幼儿照护服务是生命全周期服务管理的重要内容，事关婴幼儿健康成长，事关千家万户。党的十九大首次提出将“幼有所育”作为保障和改善民生工作的重要内容之一。2019年国务院办公厅出台了《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》以及托育机构相关行业标准、规范和备案办法，严格规定了托育机构的申请备案程序及监管制度。为了使托育机构规范运营，我局组织局机关业务科室及县疾控中心、县妇幼保健计划生育服务中心专业技术人员，定期或不定期对辖区托育机构场地设施、人员规模、健康管理、饮用水卫生、传染病防控、消防安全等各项指标进行督导检查，对督导中发现的问题，责令其限期整改到位。在今后的工作中，我们还将不断加强制度建设和政策保障，支持有条件的幼儿园开设托班，鼓励有条件的用人单位和社会组织等社会力量提供普惠托育服务，为3岁以下婴幼儿家庭提供多元化的服务，推动我县托育服务事业健康发展。

主持人：好的，孟局长。我们知道《出生医学证明》是证明婴儿出生状态、血亲关系，申报国籍，取得居民身份证号码的法定医学证明，是“人生第一证”。那么，如果因保管不善，不慎丢失，应该如何补办呢？

孟庆利：《出生医学证明》因遗失、被盗等情况需要补发的，在取得原签发单位有关出生医学记录证明材料后，可以到县妇幼保健计划生育服务中心申请补发。所需证件及材料主要有4项：

1.孩子父母双方书面申请书；

2.孩子出生医院出具的原《出生医学证明》信息登记表和存根及病历复印件；

3.孩子父母双方二代身份证原件及复印件；

4.孩子父母及子女户口簿原件及复印件（复印户主页、索引页、父母子（女）单页）。

另外：1.如领证人非孩子父母的，需再另提供父母签字、按手印的委托书，及委托人的身份证原件和复印件一份。

2.孩子未登记落户的，需提前联系补发机构提供父母户籍信息，由补发机构向父母双方户口所在地派出所发函核查，由派出所出具未随父母双方落户证明一份。

3.孩子父母已离婚的,可只提交抚养方的书面申请、有效身份证件和有关抚养关系的证明文件原件、复印件一份。

4.孩子母亲或父亲因死亡或失踪等无法提交有效身份证件的, 应提交死亡证明或死亡户口注销证明，或人民法院宣告死亡、失踪的证明文件；新生儿父母均死亡或失踪的, 还应提交监护人的有效身份证件和身份关系证明原件、复印件一份。

5.孩子已落户的只补发《出生医学证明》的正页。

其他特殊情况需与补发机构沟通、咨询的，可以拨打县妇幼计生服务中心出生医学证明电话：84885691进行咨询。

主持人：感谢孟局长的解答。党的二十大以来，我国各级党委、政府对“一老一小”问题都十分关注。那么，面对人口老龄化的挑战，我们卫健系统在老龄健康方面都做了哪些工作呢？

孟局长：近年来，在县委、县政府的正确领导和各相关部门的共同努力下，我县已经初步形成了以县级公立医院和养老服务中心协作为基础、镇卫生院与敬老院融合为重点、家庭医生签约服务为依托的多级协同的医养结合服务网络，通过纵向形成合力、横向互动联通，逐步形成政府兜底保障与满足个性化需求相结合的医养结合服务模式。一是以家庭医生签约服务为依托，制定符合老年人特点的健康服务包，为签约老年人提供有针对性的健康服务，为全县60岁及以上老年人开展健康评估指导、医养结合服务；同时，对60岁及以上失能、失智老年人开展摸底调查，提供健康指导服务。二是依托医养结合机构，探索集中医养模式。依托县中医医院承办的社会福利服务中心和社会力量举办的康养舜鑫园养老服务中心，将部分镇养老院的老人进行集中托养，提供以中医养老为特色的“医康养”一体化服务。三是指导辖区养老机构与医疗机构联合开展医养结合服务，通过签约合作、派驻医务人员等方式开展服务，解决养老工作中医疗缺失的问题。目前，辖区所有全托养老机构全部与市县镇三级医疗机构签订合作协议。此外，根据上级有关工作部署，辖区15家县镇医疗机构全部开设老年病科、老年病门诊或设置老年病区，全部建成老年友善医疗机构，进行了适老化改造，从设施设备、诊疗环境、就诊流程等方面进行了提升，更加方便老年人就医。

主持人：孟局长，从咱们卫健局的微信公众号上了解到，我们经常开展病媒生物集中消杀的通告，您能介绍一下病媒生物对人们有哪些危害和我们当前的工作内容吗？

孟局长：好的，主持人。病媒生物主要是指老鼠、苍蝇、蚊子和蟑螂，也就是我们通常所说的“四害”。这些生物对人类最大的危害是传播疾病，如老鼠可传播鼠疫和流行性出血热；苍蝇传播病毒性肝炎、菌痢、霍乱、伤寒；蚊子通过吸咬人血可以传播疟疾、乙型脑炎、登革热等疾病；蟑螂可传播病毒性肝炎、各种胃肠炎及寄生虫病等。正是因为病媒生物对人类健康有较大的危害，才需要不断加大防治力度。自2019年我县全面启动创卫工作以来，每年都会开展10次左右集中消杀活动，并积极组织全县各部门、单位同步开展集中灭鼠、卫生死角清除等爱国卫生运动，“四害”密度控制水平达到国家标准要求，伊蚊密度布雷图指数持续三年全市最低。下一步，我们将坚持“政府指导、多部门合作、全社会参与”的原则，加大病媒生物防制工作力度，有效预防和控制相关传染病的发生和传播。

主持人：孟局长，刚才听您谈到了病媒生物防制是创卫工作的一项重要内容，近年来我县创卫工作成效明显，您能给我们介绍一下目前进展到哪个阶段了吗？

孟局长：好的，主持人。2020年12月我县被命名为“山东省卫生县城”后，县委、县政府提出了“两级连创、三级同创、全域创建”的工作思路，即在巩固提升省级卫生县城创建成果的基础上，继续创建国家卫生县，并同步开展国家卫生镇和省级卫生村创建工作。2021年3月，国家卫生县创建工作全面启动，通过全县各级各部门上下联动、齐心协力，我们于9月份顺利通过了国家卫生县技术评估。此前，还有8个镇同步通过了国家卫生镇技术评估。2021年底，全国爱卫办发布新版《国家卫生城镇评审管理办法》，我县各项创建工作顺延至2022-2024创建周期。下一步，我们将不断完善长效工作机制，积极推进城乡爱国卫生运动，为广大群众营造更加健康的工作和生活环境。

主持人：好的，谢谢孟局长。由于时间关系，我们今天的节目也已经接近尾声了，节目最后您能介绍一下我们卫健局接下来的工作计划吗？

孟局长：好的，主持人。卫生健康工作事关群众切身利益和经济社会发展大局。下一步，我们将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，按照县委、县政府的总体部署和“质效提升年”工作要求，坚持稳中求进工作总基调，以深入推进医疗改革和乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动为抓手，重点实施“1+710”工作方针，做优医疗能力提升、基层卫生服务、中医中药发展、重点人群保障、一老一小服务、爱国卫生运动六大文章，在重点工作上持续发力，在创新发展上寻求突破，全力以赴守护全县人民的生命安全和身体健康，为建设社会主义现代化强县、再造一个新商河贡献卫健力量。（“1”是坚持“一条主线”，即党建引领。加强党对卫生健康工作的全面领导，将全面从严治党贯穿始终，聚焦政治保障、思想保障、干部保障、基层保障、纪律保障，促进党建和业务工作深度融合，把好思想“方向盘”。“7”是实施“七大行动”，即实施医疗质量提升行动、卫生创建品牌提升行动、医药领域腐败问题专项整治行动、医务人员廉洁从业专项行动、医疗机构财经纪律规范行动、中医药工作创新示范行动、医养结合服务质量提升行动。“10”是落实“十项任务”。即持续深化医药卫生体制改革、全面强化公共卫生体系建设、加强医疗质量控制管理、持续深化健康商河建设、做实公共卫生服务项目、稳步推进中医药传承创新、加强人才队伍建设、持续完善“一老一小”服务、加强事中事后监管和统筹推进其他工作。）

主持人：好，由于时间关系，我们今天的节目到这里就结束了。节目之外，您还可以通过拨打县卫生健康局热线电话0531-84880348继续反映问题。好的，孟局长，感谢参与我们的节目，再见！

孟局长：听众朋友们，再见!