县医保局筑牢医保基金安全屏障 守护群众“救命钱”

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，基金安全事关民生福祉与社会稳定。为常态化规范医保基金运行秩序，防范化解基金流失风险，县医保局聚焦基金监管薄弱环节，多措并举健全长效监管机制，全方位筑牢医保基金安全坚固防线，切实守护群众切身利益。

一是健全制度体系，织密精准监管网络。立足医保监管工作实际，联合卫健部门出台专项管理办法，进一步规范医师执业、住院诊疗等重点医疗行为，严厉整治“挂床住院”等违规乱象。推行班子成员分片督导、“四不两直”突击检查模式，实现全县17家医疗机构监管全覆盖、无死角。同时，建立干部职工全员包挂网格化监管机制，细化监管责任、压实监管分工。联动行政审批部门搭建信息互通机制，打通审批与监管信息壁垒，构建权责清晰、协同高效的监管格局。

二是抓实内部管控，堵塞基金管理漏洞。坚持以精细化管理守护基金安全，持续优化工作机制，严格落实月度报销费用抽查制度，对各类医保报销业务、财务资金数据实行逐笔核对、全程溯源，精准把控医保资金流转全流程，确保每一笔医保基金流向清晰、账目准确、管控到位，从源头杜绝基金挤占、挪用、流失等问题。

三是深化宣传赋能，营造全民共治氛围。常态化开展医保政策宣传和合规培训工作，通过医保集中宣传月活动，发放通俗化医保宣传资料万余份。依托新媒体平台、医疗机构LED显示屏等载体，常态化推送医保政策、曝光违规案例。组织开展医保监管条例专题培训，实现全县定点医药机构负责人、业务骨干全覆盖，全面提升行业合规执业意识，营造人人知晓政策、人人守护基金的良好共治氛围。