县医保局多措并举提质增效 扎实推进长期护理保险惠民工作
为切实落实惠民政策,保障重度失能参保人员的合法权益,县医保局聚焦群众急难愁盼,多措并举抓实抓细长期护理保险各项工作,持续优化服务流程、规范行业监管,让医保惠民红利精准落地。
一是坚持宣传先行,全方位拓宽政策普及渠道。构建线上线下联动宣传格局,线下常态化开展“政策宣讲进社区、进机关、进企业、进服务网点”活动,面对面为群众解读参保范围、申请条件、待遇标准等核心内容;线上依托新媒体平台推送政策科普内容,精准覆盖不同群体,有效破除群众政策认知盲区,大幅提升长护险政策知晓度与覆盖面。
二是优化经办服务,全流程提升群众办事体验。严格规范长护险申请、审核、评估全流程,推行“一次性告知”服务,针对材料不全、填报不规范的群众,细致列明补正清单,杜绝群众跑腿往返。针对代办业务,严格核验授权手续,明确告知申办待遇细则,保障群众权益。同时优化评估机制,实行周度常态化派单评估,压缩审批评估时限,助力失能群众快速享受护理保障待遇。
三是强化常态监管,全方位规范服务行业秩序。采取线上抽查、线下稽核相结合的方式,对辖区长护险评估机构、定点护理机构开展常态化监督检查。针对稽核发现的服务不规范、流程不严谨等问题,及时下发整改通知,督促限期整改落实。通过常态化监管倒逼服务提质,有效规范定点机构服务行为,切实提升长护险服务质量,获得群众及家属的广泛认可。